产后气喘怎么回事?

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生完孩子之后出现呼吸困难,咳嗽有痰,这种情况考虑是由下列原因导致的: 1、呼吸功能不充足 因为怀孕期间母体需要为胎儿供氧,所以会分泌大量的孕激素使得平滑肌松弛,胸腔容量减小,肺部换气不足。如果是在顺产过程中出现的这种现象,可能因为生产时用力过度,引起呼吸短暂性缺氧;如果是剖腹产,则可能是因为手术过程中的麻醉药物作用或损伤膈神经所致。这些因素都会导致产妇出现产后喘息。

2、慢性劳损引起的 比如产后长时间的卧床,尤其是仰卧位的时候,因为重力的关系,会促使分泌物更容易积聚在气道内,导致呼吸道反复出现感染,从而导致咳嗽、咳痰等,长期反复发作,就会引起气道变形甚至狭窄,诱发哮喘。 除了上述两种原因之外,还有一种比较少见的病因——血栓性肺动脉高压。如果产后持续不能自行缓解,且出现了心慌、胸闷、乏力、气短等症状,应及时就诊明确原因。

无论是由于上述哪一种原因导致的,都应注意做好相关的预防工作。

首先是生理方面的,建议保持环境的清洁通风,定期消毒;注意休息,避免劳累;保持良好的姿势,避免久坐、久卧及长时间下蹲;适度锻炼,增强心肺功能。 其次是药物方面的,如果由炎症感染导致,可使用抗生素治疗;如果有血栓形成的危险因素,应使用抗凝药物;如果喘息症状严重或者上述措施不能有效控制病情的,可短期使用糖皮质激素治疗。 当然,良好的生活习惯是基础,戒烟限酒,合理膳食,保持大便通畅也很重要。

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中医学认为:人是一个有机整体,全身的组织器官在生理和病理上是相互联系、相互影响的。肺为“娇脏”,外合皮毛,开窍于鼻;脾主运化水谷精微,输布全身以营养脏腑形体官窍,为气血生化之源,主运化水湿,居于中焦;肾为先天之本,内寓真阳,藏先天之精,主运化水液,居于下焦。三者相辅相承,关系非常密切。

临床上常见患者素有慢性咳嗽、咳痰、气喘、痰多质稀易咳出,体格矮小甚至畸形,胸廓扁平或桶状,体型偏胖,喘则张口抬肩,气息相接,张口伸舌,咳嗽时有喷射性,日间气喘尚可缓解,但夜间气喘不能平卧,喜高枕侧卧,食少纳呆,精神萎靡、痰多、活动能力差等。

由于患者素有慢性气管炎,肺气本已不足,中气也遭暗耗,分娩之时,中气、肺气更耗更伤;肺有余而肾又不足,气不归元,导致气短、汗多,喘促尤甚。产后3日之内,属中医的“居经期”和“恶露期”,肺朝百脉,气血应周身而外充肌肤腠理以御外邪,如果过早下炕操劳,汗出入水,风寒之邪乘虚易袭于肺,导致肺气不固、卫表不密则易汗出,使气喘缠绵难愈。以上种种均是导致产后气喘发生的内、外在因素。

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