产后痉挛症状有哪些?

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产后抽搐,又名产后癫痫。是由于妊娠期体内分泌激素水平变化引起的神经系统功能暂时性紊乱导致的肌肉不规则及不自主颤抖,不会留下后遗症的。 临床上,大约70%的妊娠分娩相关癫痫发作患者,其病因与妊娠期的生理改变有关或找不到明确的原因。这些改变包括孕期性激素水平的变化、产期雌激素水平的波动以及妊娠期母亲和胎儿血容量比产后的变化等等。

这些症状在新生儿期可能不易发现,但是在随后的哺乳期却容易观察到。如果妈妈吃了某些药物或者摄入了某些营养物质(例如钙)不足,也可能导致婴儿出现抽搐的症状。

不过,大多数的孕妇,在生产后数小时内出现的抽搐,通常为自限性的;在24小时后,绝大多数都能自行恢复,并且不会引起脑损伤等严重的后果。

然而,如果母亲患有妊娠合并心脏病、妊娠糖尿病等疾病,或者出现了产褥期感染等情况,则可能导致严重的后果。有研究认为,如果发生高热惊厥,并且持续时间长达30分钟以上,那么就会对脑细胞造成不可逆转的伤害。一旦出现高热惊厥,需要及时控制体温,避免持续的时间过长。

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产后痉挛也就是产后破伤风,初期症状表现为双侧项部肌群痉挛,出现苦笑面容、张口困难、咀嚼无力,随后可出现吞咽困难、牙关紧闭,呼吸肌、颈项及背腹肌群、四肢肌群持续性收缩和阵发性痉挛,严重者可出现呼吸暂停。因任何轻微的刺激均有可能诱发全身肌肉阵发性强直性痉挛,使得患者易出现窒息、肺不张、心力衰竭等并发症,死亡率很高。

产后痉挛的治疗:

产后痉挛即破伤风后,应立即将患者转送上级医疗保健机构,进行专科治疗。在转送过程中,应当特别注意动作轻柔,避免颠簸和强光、声音刺激。

产后痉挛是可以预防的,孕妇在怀孕前如果发现体内破伤风抗毒素效价低下,应于孕前足够时间注射破伤风类毒素进行预防。在疑似或确认助产士无菌操作不规范、助产环境不清洁或产程过长、产道严重损伤裂伤、羊膜过早破裂、胎盘早剥、产褥感染、胎盘残留、子宫复旧不良的患者常规肌内注射破伤风抗毒素,预防产后破伤风的发生。

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