产后痉挛是怎么回事?

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产后抽搐(Postpartum seizures),也叫作产后精神病 (Postpartum Psychosis)是孕产妇死亡原因之一。 发生率为1/500~1/300,以精神症状为首发表现者占80%,以躯体症状为首发表现者占20%。病程多为自限性。但若延误治疗,部分患者可出现精神残疾。

一、病因 至今尚未完全明确,可能与生理变化、激素水平下降、精神压力等因素有关。

二、临床表现 以精神症状为主,表现为幻听、幻视、被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想等;也可有言语、行动及情感障碍;

三、诊断依据 多在产褥期发病,有停经史,既往无类似发作史;

四、鉴别诊断 须与下列疾病相鉴别:

五、治疗措施 早发现、早干预,治疗及时,大部分患者预后良好;

六、预防 对于高危孕妇,应给予密切关注,加强心理护理和健康教育,避免不良刺激,防止产后抽搐的发生。

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产后痉挛是产褥期发热的常见症状之一,中医称之为“产后瘛疭”,临床特征是新产妇人体温升高,伴有抽搐、痉挛,甚至昏迷等症状。

产后痉挛的主要原因是产后失血过多,导致体内津液不足,内热过盛,再加上产后身体虚弱,腠理不固,外受风邪所致。西医称之为产褥热。

对此类产后发热,治疗时应以清热解毒,滋阴养血为主。可选用清开灵注射液静脉滴注,并可配合针刺合谷、曲池、三阴交等穴位,以达到疏风清热的功效。同时还应加强护理,保持室内空气流通,多饮水,进清淡易消化之食物,以促进恢复。

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